Искусственная инсеминация

Искусственная инсеминация, или внутриматочная инсеминация, является одним из методов вспомогательных репродуктивных технологий, которые используются для достижения беременности у бесплодных пар. Этот метод вспомогательных репродуктивных технологий предполагает введение в матку женщины спермы мужчины, которая была получена заранее без полового акта. Процедура проводится амбулаторно.

Искусственная инсеминация: показания

Внутриматочная инсеминация может применяться при нарушениях работы репродуктивной системы женщин и мужчин. Данный способ используется при шеечном факторе бесплодия, при котором сперматозоиды теряют свои свойства к оплодотворению, проходя через цервикальный канал женщины. Искусственная инсеминация позволяет улучшить качество эякулята. В лабораторных условиях выбирают наиболее активные и жизнеспособные мужские половые клетки, делая эякулят более концентрированным. Далее эякулят вводят пациентке. После искусственной инсеминации сперматозоиды преодолевают шеечный барьер.

Внутриматочная инсеминация также используется в тяжелых случаях мужского бесплодия или если существует риск передачи ребенку генетических болезней. В этом случае рекомендуется использовать эякулят донора.

Ниже представлены основные показания для проведения данной процедуры.

Со стороны женщины:

• бесплодие неясной этиологии;
• шеечный фактор бесплодия;
• хронический эндоцервицит;
• хирургические манипуляции на шейке матки (ампутация, конизация, диатермия, каутеризация, криотерапия);
• наличие антиспермальных антител в слизистой цервикального канала;
• овуляторная дисфункция, поддающаяся терапии;
• аллергическая реакция на семенную жидкость;
• вагинизм.

Со стороны мужчины:

• субфертильность эякулята (снижение оплодотворяющей способности);
• эректильная дисфункция;
• ретроградная эякуляция;
• гипоспермия (малый объем эякулята);
• гипоспадия;
• наличие антиспермальных антител в эякуляте;
• высокая вязкость семенной жидкости;
• состояния после химиотерапии или вазэктомии.

Искусственная инсеминация с использованием донорского спермоматериала показана в следующих случаях:

• мужское бесплодие;
• неблагоприятный медико-генетический прогноз;
• отсутствие полового партнера (одинокие женщины).

Искусственная инсеминация: противопоказания

Следует учитывать, что существуют некоторые ситуации, когда искусственная инсеминация не проводится:

• возраст женщины более 40 лет;
• заболевания, при которых беременность противопоказана;
• врожденные или приобретенные патологии женских половых органов: матки и придатков;
• опухолевые образования в яичниках;
• злокачественные опухоли;
• инфекционные и вирусные заболевания.

Внутриматочная инсеминация проводится после общего обследования женщины, которое покажет состояние её здоровья. При необходимости лечащим врачом будет назначена терапия.

Как проводится искусственная инсеминация

Внутриматочная инсеминация начинается с контроля и стимуляции яичников. Стимуляция овуляции осуществляется при помощи введения препаратов фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Рост фолликулов и созревание яйцеклеток происходит при помощи УЗИ. Исследование позволяет вычислить дату, в которую произойдет овуляция.

Внутриматочная инсеминация проводится с использованием специально обработанного эякулята. В день процедуры в лабораторию доставляется эякулят партнера или используется сперма донора. В эякуляте производят отбор наиболее активных и жизнеспособных сперматозоидов. Так достигается необходимая для процедуры концентрация подвижных мужских половых клеток: несколько миллионов.

Далее в день овуляции образец со сперматозоидами вводят в матку при помощи тонкого катетера, который свободно проходит через цервикальный канал. Сама процедура безболезненна и похожа на обычный гинекологический осмотр.

После искусственной инсеминации женщина находится в горизонтальном положении еще 20-30 минут.

Как и после любой медицинской процедуры, после искусственной инсеминации могут наблюдаться побочные явления:

• аллергическая реакция на введенные препараты;
• шокоподобная реакция на введения эякулята;
• обострение хронического воспаления женских половых органов;
• появление многоплодной или внематочной беременности.

Искусственная инсеминация: эффективность

После искусственной инсеминации вероятность наступления беременности составляет 10-15%. Результативность процедуры будет зависеть от возраста женщины, причины бесплодия, качества эякулята и количества предшествующих попыток инсеминаций. В большинстве случаев беременность происходит при 1-3-й попытке инсеминации. Вероятность положительного эффекта от процедуры снижается с каждой попыткой и составляет около 8%. Пациенткам, у которых после искусственной инсеминации с 3-4-й попытки нет успеха, рекомендуют использовать метод искусственного оплодотворения (ЭКО).

Провести искусственную инсеминацию и любой протокол ЭКО можно в клинике Центр ЭКО Курск, специалисты которой имеют большой опыт в устранении бесплодия.