ХГЧ после ЭКО
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) является одним из ведущих гормонов беременности, который вырабатывается плацентарной тканью плода. Данный гормон синтезируется с первых часов после оплодотворения. Затем на протяжении первого триместра беременности показатели ХГЧ растут. Максимальная концентрация этого гормона наблюдается на 11-12 неделе, а затем происходит его снижение.
Хорионический гонадотропин человека относится к категории гонадотропинов. Данный гормон обладает той же структурой, что и гормоны, вырабатываемые передней долей гипофиза (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон).
Определение концентрации ХГЧ в женском организме имеет очень важное значение:
- Выявление ХГЧ в моче может свидетельствовать о произошедшем или не произошедшем зачатии;
- Определение концентрации данного гормона в крови нужно для контроля над течением беременности и состоянием плода;
- При существенном снижении показателей ХГЧ в крови беременной можно думать об угрозе самопроизвольного выкидыша, замирании плода или внематочной беременности;
- В случае стремительного снижения концентрации гормона можно заподозрить преждевременное старение плаценты.
Интерпретация анализов на ХГЧ у женщин
Определения уровня ХГЧ в крови беременных является одним из наиболее ценных методов диагностики беременности. В норме данный гормон синтезируется только в период вынашивания ребенка. Благодаря современным чувствительным методам выявления в организме количества ХГЧ, определить наличие или отсутствие беременности можно уже с ранних сроков. При этом другие методы диагностики беременности неинформативны на первых неделях после оплодотворения. Поэтому данная методика очень востребована в рамках программы экстракорпорального оплодотворения, так как необходимо следить за состоянием развития эмбриона. Так, ХГЧ после ЭКО можно определить уже спустя две недели после проведенной процедуры. Таким женщинам для контроля необходимо сдавать анализ на ХГЧ каждые 2-3 дня, так как он увеличивается в два раза каждые три дня. У женщин вне беременности показатели ХГЧ составляют от 0 до 5 мМЕ/л. Экспресс тесты на наличие беременности предусматривают использование специальных тест полосок. Они могут диагностировать беременность в той ситуации, если уровень гормона находится в пределах 10-25 мМЕ/л. Как правило, плод можно обнаружить на УЗИ только когда уровень ХГЧ превысит 1000 мМЕ/л. При естественном зачатии определение концентрации хорионического гонадотропина не имеет такого важного значения, как после ЭКО.
ЭКО в современном мире, где наблюдается большое число бесплодных пар, является единственным способ решения проблемы бесплодия. Именно ХГЧ свидетельствует об успешном проведении процедуры и развитии эмбрионов. Данную репродуктивную технологию успешно выполняют в «Центре ЭКО» города Курска. В этой клинике можно получить высококвалифицированную помощь специалистов.
Показатели уровня ХГЧ в крови беременной женщины существенно колеблются каждые сутки. Гинекологи ориентируются на специальную таблицу, которая содержит показатели прироста ХГЧ в зависимости от срока беременности после поведенного экстракорпорального оплодотворения.
Контроль над динамикой показателей ХГЧ после ЭКО очень важен для отслеживания состояния развития эмбриона и течения беременности. В период беременности уровень ХГЧ в крови будет существенно колебаться.
При тщательном изучении таблицы с содержанием показателей ХГЧ после ЭКО видно, что набольший уровень данного гормона приходится на 12 недель. Впоследствии концентрация ХГЧ снижается, но так как плацента доставляет к тканям ребенка питательные вещества в течение всей беременности, то уровень этого гормона определяется на любом сроке гестации.
Таблицей, содержащей информацию об изменениях ХГЧ после ЭКО, очень легко пользоваться:
1. Необходимо выбрать эмбрион по сроку его подсадки в матку.
2. Выбираете количество дней, которые прошли после посадки эмбриона.
3. Определяете показатель ХГЧ.
4. В случае несоответствия норме необходимо смотреть соседний столбик, в котором приведены максимальные и минимальные референтные значения уровня ХГЧ в каждый конкретный день. Если показатели хорионического гонадотропина соответствуют допустимым значениям, то это свидетельствует о нормальном течении беременности.
5. Успешность выполненной процедуры ЭКО можно определить при сдаче анализа на ХГЧ спустя две недели от процедуры подсадки эмбриона. В случае выявления ХГЧ более 100 мМЕ/л говорят о положительном исходе процедуры ЭКО и дальнейшем благоприятном течении беременности.
6. Определение ХГЧ после ЭКО, показатели которого соответствуют 25 мМЕ/л, свидетельствует о ненаступлении беременности. При этом данный показатель может быть пониженным в случае слишком раннего диагностирования факта беременности.
В том случае, если показатель ХГЧ после ЭКО нельзя трактовать однозначно, то такой результат является сомнительным. Также это может свидетельствовать о развитии внематочной беременности, что является редким следствием процедуры ЭКО.
Особенности ХГЧ после ЭКО при вынашивании двойни
Показатели ХГЧ при наличии двойни значительно выше, чем при развитии одноплодной беременности. Это может быть объяснено тем, что при многоплодной беременности секреция гормона происходит сразу двумя плацентами. Таким образом, уровень ХГЧ после ЭКО при первичном исследовании крови будет существенно больше (в два-три раза), что соответствует 300-400 мМЕ /л. Впоследствии уровень гормона будет увеличиваться в два раза, как и при одноплодной беременности.
Сниженные показатели уровня ХГЧ после ЭКО свидетельствуют о:
- Ошибочном подсчете срока гестации;
- Развитии внематочной беременности;
- Замирании плода;
- Задержке внутриутробного развития плода;
- При существенном уменьшении концентрации гормона говорят о начавшемся самопроизвольном выкидыше;
- Дисфункции плаценты;
- Переношенной беременности;
- Антенатальной гибели плода во втором и третьем триместре беременности.
Но какие бы показатели не были, интерпретировать результаты может только врач.