Гормональное бесплодие

Бесплодием называют состояние здоровья супругов, при котором невозможно зачать ребенка. Оно бывает как женским, так и мужским. Одним из часто встречающихся видов бесплодия является гормональное бесплодие. Оно возникает в тех ситуациях, когда у одного из партнеров, а в единичных случаях и у обоих, по каким-либо причинам нарушается выработка половых гормонов. Особенно уязвимым контингентом считают женщин, ведь их гормональный статус постоянно меняется и напрямую зависит от фазы менструального цикла.

Основной причиной, по которой возникает гормональное бесплодие, является отсутствие овуляции (выхода из фолликула яичника созревшей и готовой к процессу оплодотворения яйцеклетки) примерно в середине менструального цикла. В норме овуляция происходит практически каждый месяц, то есть женщина может забеременеть в течение нескольких дней овуляции ежемесячно. В тех же ситуациях, когда имеет место значительное нарушение соотношения половых гормонов, отвечающих за полноценное созревание и выход яйцеклетки, возникает состояние, именуемое «ановуляция».

Гормональное бесплодие: диагностика заболевания

Ановуляторные менструальные циклы чаще всего имеют нехарактерную длительность, интервалы между ними и ряд других отклонений, таких как болезненность, усиление или уменьшение объема менструальной крови и прочее. Но следует обратить особое внимание на тот факт, что иногда явных проявлений может и не быть, а присутствовать только факт бесплодия.

Первым и самым простым способом для того, чтобы заподозрить отсутствие овуляции, является температурный метод. Он заключается в ежедневном измерении и записи базальной температуры. Для того, чтобы правильно выполнить эту процедуру, нужно ежедневно, до подъема с постели утром измерять температуру в прямой кишке или влагалище. Заподозрить ановуляцию и гормональное бесплодие можно, если эта температура не колеблется во всех фазах менструального цикла.

Следующим этапом диагностики, чтобы определить гормональное бесплодие, проводят ультразвуковое обследование. Именно оно дает возможность увидеть яичники, их структуру и состояние фолликулов, в которых находится яйцеклетка. При нормальном овуляторном менструальном цикле специалист увидит желтое тело – образование в яичниках, которое остается после выхода созревшей яйцеклетки. Если же имеет место ановуляторный цикл, то его нет.

Гормональное бесплодие: анализ крови

Существует ряд лабораторных анализов, которые необходимо сдать при женском бесплодии. Основные гормоны, отвечающие за репродуктивную сферу:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) способствует росту и созреванию фолликулов в яичниках, а также способствует достаточной выработке женских гормонов – эстрогенов. Его определение следует проводить на 3-7 день менструального цикла или же на 18-21 день, если нет особых рекомендаций лечащего врача.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) обеспечивает конечные этапы созревания фолликула и овуляцию, после которой принимает участие в образовании желтого тела. Назначают этот анализ в те же дни менструального цикла, что и определение фолликулостимулирующего гормона в крови.
• Гормон пролактин также участвует в процессе овуляции и стимулирует выработку грудного молока у женщины (лактацию). Определение его в крови назначают во второй и первой фазе цикла.
• Эстрадиол регулирует развитие яйцеклетки и менструальную функцию в общем. Определяется в любой период цикла, зависимо от назначений лечащего врача.
• Гормон прогестерон выполняет подготовку внутреннего слоя матки к возможному прикреплению зародыша в случае оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Далее он поддерживает беременность. Определение содержания прогестерона в крови проводят во второй фазе цикла.
• Мужской половой гормон – тестостерон - также играет достаточно важную роль и если его концентрация в крови значительно превышает норму, возникают ранние выкидыши. Сдать анализ на его содержание в крови можно в любой фазе менструального цикла, согласно рекомендациям специалиста.

Гормональное бесплодие: лечение

Тактика лечения зависит от того, содержание какого гормона изменено. Чаще всего назначают гормоносодержащие лекарственные препараты, которые позволят нормализовать гормональный баланс. Длительность лечения зависит от степени нарушения гормонального фона, и длится порядка полугода и дольше.

Гормональное бесплодие: прогноз

Чаще всего прогноз благоприятный и содержание гормонов можно нормализовать до тех показателей, при которых возможно зачатие. Это возможно, ведь создано большое количество качественных и очень эффективных специальных медицинских препаратов.

Определить уровни содержания гормонов в крови, а также пройти полноценное обследование и лечение можно в клинике «Центр ЭКО» Курска.