СПКЯ – как лечить

СПКЯ – это синдром поликистозных яичников. Заболевание сопровождается нарушением функции яичников, нарушением функции коры надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза и гипоталамуса.

СПКЯ яичников – синдром Штейна-Левенталя

В гинекологии СПКЯ относят к серьезной проблеме, которая включает различные нарушения, заболевания не только половой сферы женщины – плохо функционирует гормональная система, в анамнезе может быть поражение матки злокачественной опухолью, сахарный диабет и другие нарушения функционирования органов и систем.

Симптомы

СПКЯ яичников проявляется определенными симптомами:

• Маточные кровотечения, редкие менструации, аменорея – симптомы дисфункции яичников.
• Отсутствие овуляции.
• Кожа становится жирной, появляются угри.
• Появляется лишний вес, увеличивается жировая прослойка в области живота.
• Начинают расти волосы в несвойственных для женщины местах – живот, грудь, лицо, спина.
• На УЗИ видно, что яичники увеличены, имеют множественные кисты.
• Нарушается углеводный обмен, развивается сахарный диабет по второму типу.
• Больная находится в депрессии.
• Артериальное давление становится стабильно высоким.
• Появляется акантоз – участки кожи темнеют в определенных местах (под грудью, на локтях, на бедрах с внутренней стороны).

СПКЯ сопровождается повышенной продукцией мужских половых гормонов в яичниках, которые оказывают влияние на овуляцию – не вызревают яйцеклетки, не наступает менструация, не продуцируется прогестерон, нарушается менструальный цикл. При этом происходит утолщение оболочки яичников. Из-за плотной и толстой внешней оболочки не происходит выхода фолликула – у него не хватает сил для разрыва оболочки. При СПКЯ отсутствует слаженная работа гормональной системы, нет слаженных связей гипоталамус-гипофиз-яичники. В результате такого сбоя не происходит достаточной выработки гормонов, снижается функция яичников – фолликулы не вызревают, останавливаются в росте, большинство погибает. Некоторые фолликулы превращаются в кисты.

Осложнения СПКЯ яичников

При СПКЯ яичников повышается риск развития различных осложнений:

• Отсутствие овуляции и менструации может привести к гиперплазии эндометрия или раку эндометрия.
• Одно из осложнений СПКЯ – ожирение.
• Развивается сахарный диабет.
• Рак молочных желез.
• Нарушается холестериновый обмен, развивается атеросклероз.
• Повышается свертываемость крови.
• Повышается артериальное давление.
• СПКЯ может привести к инсульту, инфаркту миокарда, к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
• Если женщине удалось забеременеть, то повышается риск невынашивания беременности и преждевременных родов.
• Наиболее частое осложнение – бесплодие.

Как лечить СПКЯ

Для диагностирования СПКЯ применяют метод УЗИ с трансвагинальным датчиком, гинекологическое исследование с осмотром внешних половых органов и внутренних, лабораторные исследования крови и мазков.

Лечение начинается со снижения веса тела, увеличения физической активности, введения в рацион сбалансированного питания. Лечение СПКЯ зависит от симптомов, наличия сопутствующих заболеваний. Следует отрегулировать менструальный цикл, восстановить овуляцию, держать под контролем уровень сахара и холестерина, половых гормонов. Консервативное лечение включает прием прогестинов, антиандрогенов, эстрогенов, тиреоидных гормонов. Одним из главных достижений в лечении поликистоза яичников стало понимание того, что на развитие СПКЯ большое влияние оказывает гиперсекреция инсулина. При назначении препаратов, снижающих продукцию инсулина и гиперчувствительность тканей к инсулину, у большинства женщин восстанавливалась овуляция и менструальный цикл. Клиника «Центр ЭКО» Курск проводит обследование и лечение бесплодия у женщин с СПКЯ.