Роды после ЭКО

Бесплодные пары проходят через многие испытания, прежде чем им удается зачать ребенка путем экстракорпорального оплодотворения. Потому у будущих родителей возникает естественный вопрос, совместимы ли ЭКО и роды обычным путем, или необходимо делать кесарево сечение. Роды в 2017 году естественным путем после ЭКО возможны, если у женщины нет других противопоказаний. Ведь ребенок, зачатый «в пробирке», развивается в материнском теле так же, как и все дети. Проводят роды после ЭКО как в обычных клиниках, так и в специализированных центрах.

Впервые успешная попытка экстракорпорального оплодотворения была реализована в 1977 году в Великобритании. Первый ребенок «из пробирки» в СССР появился в 1986 году. ЭКО роды в обоих случаях проводили путем кесарева сечения, и еще долгие годы дети появлялись на свет только таким способом. Сейчас ситуация изменилась, роды в 2017 после ЭКО могут проходить естественным путем. У врачей за несколько десятилетий накопился немалый опыт. Если в 1990-м году по всему миру родилось только 20 тысяч детей, зачатых через ЭКО, то в 2010-м их было уже четыре миллиона. И с каждым годом цифра растет. Вторая причина – меньшее количество многоплодных беременностей. Когда-то в матку подсаживали 4-5 эмбрионов, что увеличивало шанс рождения двойни или тройни. Сейчас технологии усовершенствовались, нет надобности в таком количестве зародышей, так как возрос процент их приживления в матке. Методики и техники ведения естественных родов в 2017 году тоже стали лучше.

Чтобы ЭКО роды прошли благополучно, необходимо правильно вести всю беременность. Первые шесть или восемь недель женщина наблюдается у специалиста по репродуктологии в клинике, где производилось оплодотворение. В центре наблюдают за гормональным фоном женщины, некоторыми иммунологическими показателями. На УЗИ определяют, прошла ли имплантация эмбриона в матке. Этот период очень важен, так как в первые недели решается, была ли попытка ЭКО успешной или нет.

В дальнейшем женщина может наблюдаться в женской консультации. Она требует особого внимания, и большинство врачей это понимают. Основные риски для беременности и родов после ЭКО следующие:

• Выкидыши и преждевременные роды
• Многоплодная беременность со всеми особенностями ее протекания
• Повышенный риск внутриутробной патологии плода
• Риск внутриутробных инфекций

Следует проводить профилактику плацентарной недостаточности и респираторного дистресс-синдрома у плода. Важно следить за здоровьем матери. У женщин с бесплодием могут быть различные соматические патологии, которые и привели к этому состоянию. Особого внимания требуют те, кому больше 35 лет, так как выкидыши, преждевременные роды после ЭКО и патологии плода в таком возрасте встречаются намного чаще. Если протекание у женщины беременности нормальное, в конце первого триместра и во втором посещать женскую консультацию необходимо раз в четыре недели, в третьем триместре – один раз в четырнадцать дней. Кроме обычных анализов, будущей маме могут посоветовать сдать антитела к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), определить его уровень в динамике, протеинограмму, сделать исследование свертываемости крови, дополнительное УЗИ и т.д. Принимают у женщин после ЭКО роды в 2017 в Курске и других городах, так как эта процедура стала уже рутиной. Направить женщину могут в обычный роддом или в специализированную клинику.

Так как ЭКО роды требуют особого внимания, будущую маму кладут в больницу за 2-3 недели до их предполагаемой даты. Вычислить ее намного проще, чем при обычной беременности, так как точно известно время зачатия и имплантации эмбриона в матке. От этого момента высчитывают 38 недель, что и станет предполагаемой датой родов. При поступлении женщины в роддом проводят следующие исследования:

• Кардиотокографию плода (КГТ)
• Кардиограмму матери и плода
• Ультразвуковое исследование
• Измерение объема околоплодных вод
• Общий и биохимический анализ крови, общее исследование мочи
• Допплерографию

Кардиотокография плода, или КТГ – это методика, при которой исследуют сердцебиение ребенка в зависимости от его активности и сокращений матки. Она позволяет оценить его состояние как во время вынашивания, так и в процессе самих родов. Сейчас КТГ стало практически обязательной процедурой при подготовке к ЭКО родам. Наряду с КТГ делают кардиограмму, чтобы лучше оценить сердечную деятельность будущей мамы и ребенка, вовремя выявить патологию сердца. УЗИ перед ЭКО родами позволяет увидеть, как расположен малыш в матке, не обвит ли он пуповиной, насколько хорошо развита плацента. Количество околоплодных вод измеряют, чтобы исключить многоводие или маловодие. Эти состояния могут быть препятствием к естественным родам после ЭКО. Для изучения взаимодействия матери, плаценты и плода, выявления плацентарной недостаточности делают допплерографию. Эта методика позволяет лучше, чем обычное УЗИ, выявить фетоплацентарную недостаточность.

Если с матерью и ребенком все в порядке, роды в 2017 в Курске проводят обычным путем. При подготовке обязательно усчитывают психологический настрой матери. Ведь очень часто, пройдя длительное лечение от бесплодия, будущие мамы сильно волнуются за состояние своего ребенка. Поэтому и предпочитают кесарево сечение естественным родам. Следует заметить, что после кесарева у ребенка могут быть проблемы. Например, респираторный дистресс-синдром встречается у таких детей чаще. Женщине следует принимать решение, как будут проходить роды после ЭКО, внимательно прислушавшись к советам врача.

Хоть естественные роды в 2017 после ЭКО возможны, существует ряд противопоказаний к ним. Если хоть одно из них есть у роженицы, ей предлагают сделать кесарево сечение. Показания к операции следующие:

• Возраст больше 35 лет
• Бесплодие, которое длилось больше пяти лет
• Наличие какого-либо серьезного хронического заболевания
• Угроза выкидыша или досрочных родов после ЭКО на протяжении всей беременности
• Гестоз последнего триместра беременности
• Фетоплацентарная недостаточность
• Когда женщина ожидает двойни или тройню

После 35 лет значительно увеличивается риск травмы плода, так как эластичность тканей родовых путей, подвижность костей таза снижается. Да и состояние мамы может быть не лучшим. В этом возрасте рекомендуют не только ЭКО роды проводить путем кесарева сечения, но и часто роды после естественного зачатия. Если женщина долго лечилась от бесплодия, у нее, скорее всего, есть ряд патологий, которые повышают риск травм при обычных родах. Хронические болезни представляют, в первую очередь, риск для здоровья мамы. Потому в таких ситуациях роды после ЭКО рекомендуют проводить не естественные, а путем кесарева сечения. Показаниями к операции могут быть также неправильное положение плода, обвитие пуповиной, узкий таз у матери, несоответствие между величиной головки плода и маминым тазом и т.д.

Что такое гестоз второй половины беременности? Это состояние, при котором у женщины повышается давление, появляется белок в моче, отеки. В тяжелых случаях присоединяются судороги, спутанность или потеря сознания. Гестоз опасен как для малыша, так и для его мамы. Поэтому роды в 2017 году, даже при современном состоянии медицины, в такой ситуации рекомендуют проводить путем кесарева сечения. После ЭКО гестозы встречаются не чаще, чем после обычной беременности. Определенную роль здесь играет возрастной фактор, чем больше лет роженице, тем выше риск гестоза. Довольно часто ЭКО роды сопровождаются фетоплацентарной недостаточностью. Она возникает из-за плохого развития кровотока в плаценте. В результате плод недополучает кислород и нужные питательные вещества, что плохо сказывается на его росте и внутриутробном развитии. Если лечение фетоплацентарной недостаточности оказалось неэффективным, естественные ЭКО роды противопоказаны, так как недостаток кровообращения в плаценте может негативно влиять на состояние ребенка во время прохождения его через родовые материнские пути.

Итак, после экстракорпорального оплодотворения роды в 2017 в Курске либо в любом другом городе могут пройти естественным путем. Это возможно, в первую очередь, для молодых женщин без особых проблем со здоровьем. Например, обычные ЭКО роды показаны в тех случаях, когда бесплодие в паре было связано с мужским фактором, или единственной проблемой женщины была непроходимость маточных труб. Если есть противопоказания, ЭКО роды лучше провести путем кесарева сечения. Решение в каждом конкретном случае принимает врач, учитывая пожелания роженицы.