г. Курск,
Проспект Победы, д. 44

График работы:   пн-пт с 9.00 до 21.00
    сб с 9.00 до 18.00

Бесплодие после аборта: причины, борьба с последствиями

Бесплодие после аборта: причины, борьба с последствиями

Многие женщины, решаясь на аборт (или делая его вынужденно), не всегда осознают, что после искусственного прерывания беременности велик риск развития бесплодия. И чтобы спустя время зачать и родить желанного ребенка, придется обратиться к специалистам – медикам репродуктивного профиля.

Существуют ли безопасные формы аборта?

Не имеет смысла оценивать этическую сторону явления и моральные мотивы, так как прерывание беременности не всегда совершается искусственно. Также аборт может совершаться не из добровольных побуждений матери, а по медицинским показаниям или вынужденным обстоятельствам. Увы, дорогая цена аборта – бесплодие.

Существуют аборты нескольких типов:

  • Медикаментозный
  • Вакуумный
  • Хирургический
  • Самопроизвольный

Наиболее щадящим считается медикаментозный аборт (его так же называют «бархатным»). Он делается только на ранних сроках (до 9 недель) – зародившийся плод исторгается организмом после приема нескольких таблеток специальных препаратов.

Вакуумная аспирация (или мини-аборт) относится уже к хирургическим методикам и возможна на сроках беременности до 12 недель. Суть методики: эмбрион отсасывается из полости матки специальным хирургическим устройством. При этом половая система женщины и ее органы подвергаются минимальной травматизации. Особенно по сравнению со следующим методом.

Хирургическое вмешательство в виде операционного выскабливания плода из матки – самый травматичный для организма метод прерывания беременности. Оперативное вмешательство используется, когда все остальные способы уже невозможны по причине относительно позднего срока беременности. При этом сильно механически повреждаются внутренние оболочки и органы, что может привести к серьезным заболеваниям и воспалительным процессам. После такого аборта бесплодие может быть только одной из многих проблем.

Однако не следует обманываться, думая, что «бархатный» аборт гарантирует отсутствие проблем в будущем. Любой аборт не может рассматриваться как средство вынужденной контрацепции (к сожалению, как показывает статистика, в странах СНГ число абортов таково, что становится ясно: женщины по-прежнему легкомысленно относятся к понятию превентивного предохранения, не осознавая в полной мере рисков абортов для себя). Следует помнить: щадящий метод – это относительное понятие. И даже такой аборт может вызвать бесплодие в будущем. Ведь гормоны, которые женский организм начинает вырабатывать в огромном количестве сразу после зачатия, не уходят в никуда после исчезновения плода из тела. Они продолжают «бушевать» в женском организме, нанося непоправимый вред.

Отдельной темой следует рассматривать самопроизвольный аборт. Этим термином медики обозначают выкидыш – естественное прерывание беременности на сроках до 20 недель. Обычно выкидыши вызываются патологиями материнского организма, неспособного выносить плод, или аномалиями развития самого эмбриона, несовместимыми с жизнью. Выкидыш – огромная трагедия для любой будущей мамы. Однако с медицинской точки зрения можно и нужно рассматривать также и самопроизвольный аборт как угрозу бесплодия.

Причины бесплодия после аборта

Среди причин, вызывающих бесплодие после прерывания беременности, можно выделить следующие проблемы:

  • Воспалительные процессы (чаще всего они начинаются после выскабливания плода, когда в поврежденные ткани проникает инфекция – ее очень легко занести).
  • Спайки и рубцы (чаще всего они образуются в маточных трубах и других органах малого таза и впоследствии мешают нормальному прохождению сперматозоидов до яйцеклетки).
  • Эндометриоз (патологическое разрастание тканей эндометрия, возможное после выскабливания или нескольких абортов).
  • Дисбиоз влагалища (следствие медикаментозной терапии после хирургических абортов).
  • Гормональный сбой и нарушения менструального цикла (обязательны после любого способа прерывания беременности, но в отдельных случаях приводят к непоправимым последствиям).

Многие женщины, пережив даже однократный аборт, в последующем вынуждены с замиранием сердца вводить в интернет-поисковики запрос «аборт бесплодие» в поисках способов решения трудной проблемы.

Кроме того, следует помнить, что последствия аборта женщина может ощутить, даже повторно зачав ребенка. Из-за некогда сделанного аборта в течение следующей беременности возможно негативное влияние на плод. Среди потенциальных рисков могут быть выкидыши (организм запоминает механизм невынашивания плода и не знает, как вести себя в случае естественного 9-месячного процесса беременности), аномалии развития плаценты (также ее расположения), преждевременный разрыв околоплодных оболочек и т.д.

Печальная статистика

К сожалению, для тысяч отечественных женщин словосочетание «аборт бесплодие» идет в одном запросе, а составляющие его слова часто связаны между собой.

Согласно статистическим данным, около 10-12% женщин получают диагноз бесплодие в результате развития воспалительных процессов и хронических болезней, которые возникают после проведения аборта. То есть, каждая десятая женщина в России бесплодна.

Печально то, что в странах СНГ аборт является наиболее распространенным методом регулирования рождаемости. В 70% случаев первый аборт происходит еще до вступления девушки в брак. А 24% женщин сделали свой первый аборт в возрасте до 18 лет. Почти 30% женщин идут на аборт, будучи замужем и воспитывая ребенка. И далеко не все задумываются о взаимосвязанности таких опасных понятий, как аборт и бесплодие, пока не наступает самый худший вариант развития событий.

Кстати, по мнению гинекологов, в группе риска в плане абортов находятся пациентки с онкологической предрасположенностью, мастопатией, кистой яичников, миомами и эрозией шейки матки. Женщинам, относящимся к любой из этих категорий, настоятельно рекомендуют избегать прерывания беременности, чтобы избежать высокого риска возникновения бесплодия.

Диагностика бесплодия после аборта

Если женщина когда-либо делала аборт и не может забеременеть в течение года регулярной половой жизни, стоит обратиться к врачу и выполнить следующие действия:

  • Сдать анализы для определения уровня половых гормонов.
  • Провести исследование состояния эндометрия.
  • Исследовать проходимость маточных труб.
  • Обследоваться на инфекции, которые передаются половым путем.
  • Провести анализ спермы полового партнера, чтобы исключить фактор бесплодия со стороны мужчины.

Не лишней будет консультация врача-эндокринолога, который поможет выявить гормональные нарушения, препятствующие возможности оплодотворения, и назначит в таком случае курс лекарственной терапии.

Лечение бесплодия после аборта

Если процессы в женском организме обратимы, гинекологи могут предложить следующие варианты лечения бесплодия:

  • Гормональная терапия (в случае нарушения гормонального фона организма специальные лекарственные препараты нормализуют выработку гормонов, работу всех систем организма и менструальный цикл).
  • Медикаментозное лечение воспалительных процессов и заболеваний (может сочетаться с физиотерапией).
  • Консервативное лечение или оперативное вмешательство при спайках, рубцах и эндометритах.
  • Накладывание швов на шейку матки при угрозе самопроизвольного аборта.

Иногда требуется комплексное использование сразу нескольких методов. Чтобы уравновесить гормоны в организме, следует дополнить консервативный процесс лечения здоровым образом жизни (правильным питанием, отсутствием вредных привычек, физической активностью).

Стоит помнить, что в запущенных случаях процесс лечения может быть долгим. Не стоит ожидать немедленного результата в ситуации, когда нужно тщательно, по крупицам восстанавливать работу систем организма, грубо нарушенную последовательной цепочкой причин (аборт бесплодие).

В процессе лечения пациентка может упасть духом. Поскольку лечение длительное, возможное долгое отсутствие видимого результата может привести даже к депрессии.

Симптомы депрессии у женщины, которая лечит бесплодие после аборта:

  • Апатия
  • Чувство вины
  • Подавленность или, наоборот, гнев
  • Тревога
  • Бессонница
  • Повышение или потеря аппетита, набор или снижение массы тела
  • Суицидальные мысли

Если у женщины обнаруживаются подобные симптомы, стоит обратиться за помощью к психологу. Оказать достойную поддержку должен и партнер /муж пациентки. В любом случае некоторые словосочетания (например, аборт и бесплодие) стоит как можно реже произносить при женщине, проходящей нелегкий процесс лечения.

Как забеременеть при сложном диагнозе бесплодие?

Если пара опробовала все существующие консервативные методы лечения, а желание иметь ребенка так и осталось мечтой, стоит задуматься об альтернативных современных методах зачатия.

ЭКО часто становится единственной репродуктивной технологией, которая помогает страдающим бесплодием женщинам почувствовать радость материнства. Экстракорпоральное оплодотворение также используется после абортов, которые чреваты невозможностью забеременеть самостоятельно.

Показания к проведению процедуры ЭКО после аборта:

  • Непроходимость маточных труб
  • Уплотнение оболочки яичников
  • Гормональный дисбаланс
  • Патологии маточных труб, яичников и шейки матки (в случае здорового эндометрия)

Лучше всего обратиться в современный центр репродуктивных технологий – клинику «Центр ЭКО» Курск, которая занимается вопросами репродукции, технологий ЭКО и замещающего материнства уже не первый год.

Женщинам, для которых аборт и бесплодие стали горькими синонимами, не стоит отчаиваться. Во многих случаях проблему можно решить. Опытные специалисты клиники «Центр ЭКО» Курск помогут восстановить фертильное здоровье традиционными медицинскими методами и предложат альтернативные варианты для самых сложных случаев.

В завершение стоит напомнить всем женщинам, что лучшая борьба с бесплодием – качественная контрацепция вместо абортов. Об индивидуальном методе предохранения каждая женщина может посоветоваться с врачом-гинекологом.